实践珍珠1:ISTH建议& Pharmacists’在确定VTE风险中的作用

2021-01-07 14:00:00
标签:VTE,HSE,零售



专家小组分享了ISTH的建议和药剂师’在帮助确定处于增加的VTE风险的患者中的作用。


查尔斯·科特·马汉(Charles Kurt Mahan),法学博士,博士学位 Let’转换为用于住院患者风险评估的ISTH(国际血栓形成和止血协会)建议。让’在“世界血栓形成日”和全球行动呼吁中对您中的两个人进行了简短评论,以进行患者风险评估。

Riley Bowers,PharmD,BCCP,BCPS: 2016年,ISTH指导委员会呼吁机构采取行动,对所有住院患者进行某种VTE(静脉血栓栓塞)风险评估,这是因为VTE被认为是可预防性最高的疾病之一死亡人数。

我喜欢的是,在号召性用语中,他们发表了非常有说服力的声明。它’很简单:我们不能让完美成为善良的敌人。我之所以喜欢它,是因为它促使我​​们作为临床医生和提供者做出决定,不等待金标准工具的开发。当你’根据文献,在能够预防所有VTE案例的30%到40%的情况下,这种号召性用语背后具有很大的推动力。

Paul Ament,法学博士: 除此之外,赖利(Riley)的事实是,我们实际上应该在10月13日(世界血栓形成日)录制该录像带。还有一些东西真正提高了人们的意识。 2003年,有一个NBC记者,名叫David Bloom。他正在分配任务。他死于致命的肺栓塞,享年40岁,他的妻子参与了提高意识的活动。

他的危险因素是飞机长途跋涉前往伊拉克,然后在一次任务中与军队一起坐在一辆坦克中。这些可能是危险因素。从那时起,您看到联合委员会和国家质量论坛,医疗保险中心&医疗补助服务,甚至是外科医生’的办公室在VTE意识和风险评估方面提出了一些强有力的立场。

查尔斯·科特·马汉(Charles Kurt Mahan),法学博士,博士学位 让’转变为您认为的药剂师’其作用是帮助确定罹患VTE风险增加的患者,以及如何将其纳入多学科团队的工作中。
Paul Ament,PharmD:在直接的患者护理中,药剂师很重要’的观点。作为药物专家,我们可以更专注于该患者。这些天来,医生和临床医生承受着来自诊断和保险授权的巨大压力,以致有时他们有时可能会失去某些重要临床情况的直接关注。

此外,在涉及多学科团队的情况下,我从物理治疗师(PT)中获得了大量信息,他们正在评估并研究这些患者的活动能力。但这当然是一种团队合作的方式。正如我在[Excela Health]内置的订单集中所说的那样,这无疑使如今变得更加容易,因为临床医生可以’不能通过入学令获得过去的风险评估。

Riley Bowers,PharmD,BCCP,BCPS: 我经常告诉我的居民和学生:’坚信抗凝管理与抗微生物管理同等重要。一世’m obviously
坎贝尔[大学]的心脏病专家有偏见,但我觉得那里’那里有很多参与药房的机会。

我们已经建立了协议,以便在每位患者,每份图表检查以及每份订单集条目中,’重新评估预防VTE。但是我’m not sure that that’够了。即使有了标志,触发器和协议,仍然存在变通办法,因此它需要放在最前沿’在跨学科会议中被积极讨论。

查尔斯·科特·马汉(Charles Kurt Mahan),法学博士,博士学位 这些都是重点。一世’此外,机动性非常重要,因此将团队方法与PT结合使用是一个绝妙的主意。我们的PT非常参与巡回赛。这种风险仍然存在。住院后90天有数据,几年前甚至在住院后4个月有医疗数据。它’关于预防,预防,预防。