最近的一项随机试验发现,补充儿童维生素D可以缓解严重的特应性皮炎或湿疹的症状。

湿疹是一种慢性复发性炎症性皮肤病,其特征是间歇性耀斑发作,对患者可能造成虚弱的影响’的生活质量。根据研究作者的说法,它是儿童中最常见的皮肤疾病,影响全世界约15%至20%的儿童。当前常规治疗包括免疫调节剂,例如局部或口服类固醇和局部钙调神经磷酸酶抑制剂。

纳入的86例患者年龄在5至16岁之间,诊断为严重的特应性皮炎。他们被分配接受维生素D3 每天或安慰剂,加上局部1%氢化可的松乳膏的基线疗法,每天两次,持续3个月。维生素D的容许上限3 是4至8岁儿童每天3000国际单位(IU / d),青少年和成人每天4000 IU / d。

根据25-羟基维生素D [血清25(OH)D]的血清分析,与基线相比,补充维生素D的组有显着改善,达到充足水平的比例为93%。该组中达到的最高血清25(OH)D为50 ng / mL,这是未观察到毒性的水平。

在安慰剂组中,研究结束时的25(OH)D水平与基线水平相当。在第12周时,与安慰剂组相比,补充组中约有74%的患者仍处于充血水平,并且记录到的水平明显更高。

在研究结束时,补充维生素D的儿童的湿疹面积和严重性指数的平均百分比变化明显高于基线(分别为56.44%和42.09%)。值得注意的是,有38.6%的补充患者得分指数为75,而安慰剂组仅为7.1%。

作者确实发现,一些补充患者可能有限制口服补充剂吸收功效的因素,其中可能包括脂肪酸,膳食纤维的数量和类型的变化以及与其他脂溶性微量营养素的相互作用。作者补充说,研究人群由种族多样性有限的患者组成,这可能限制了其推广性。

该研究的作者得出结论,尽管需要进一步的研究来揭示某些补充患者中与优越的临床结果相关的因素,但每天口服维生素D补充可能对患有严重异位性皮炎的儿童提供临床改善。其他研究可以调查在与冬季相关的严重湿疹的小儿患者中,是否可以维持补充的积极影响。

参考
Mansour N,Mohamed A,Hussein M,Eldemiry E等。补充维生素D作为辅助疗法对重症特应性皮炎患者临床结局的影响:一项随机对照试验。 药理研究& Perspectives; 2020年11月3日。 //bpspubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/prp2.679。于2020年11月6日访问。