新的研究表明,有针对性的干预措施可以为住院的医疗补助患者提供乳房X光检查,可以帮助他们完成过期的乳腺癌筛查。

低收入人群在尝试完成癌症筛查时可能会面临挑战,包括乳房X线照片,这可能包括交通不便和无法抽出工作时间。这项初步研究调查了在接受Medicaid或Medicaid和Medicare双重医疗资格的住院和保险妇女中进行乳房X线检查的可行性。

“我们设计了这项研究,以覆盖那些在门诊环境中完成乳房X线检查面临重大障碍的患者,”MPH的第一作者安德鲁·S·黄(Andrew S. Hwang)在一份新闻稿中说。“国家和地方数据表明,符合医疗补助计划和双重资格的患者乳腺癌筛查率较低。这种有针对性的策略有可能通过解决患者的问题来减少癌症筛查率的差异’同时满足紧急医疗需求和预防保健需求。”

调查人员确定了接受马萨诸塞州总医院医疗救助和双重资格的患者’s(MGH)常规医学服务,对于乳腺X线照片已过期。参与者有与MGH关联的初级保健医生,他们将与MGH乳房评估小组合作,负责对乳房X线照片的异常结果进行随访。

在被确定为住院钼靶检查的合适候选人的21名妇女中,平均年龄为59岁的17名妇女成功完成了筛查。其他4例患者在钼靶X线片检查前已出院。在完成乳房X线检查的17名妇女中,有35%从未做过乳房X线检查,其他妇女平均逾期4年。

除1个不确定的结果外,所有乳房X光检查均为阴性。对于该患者,建议进行额外的影像学评估以排除癌症。完成乳房X光检查并没有增加患者的数量’住院时间

在一份新闻稿中,研究人员表示,他们希望通过向医疗补助和符合双重资格的住院患者提供住院乳房X线照片,以建立初步研究。他们还希望最终为低收入住院患者提供额外的预防护理服务,例如用于大肠癌筛查的粪便免疫化学测试。

“参加我们的先导研究的患者在完成门诊预防测试时面临着巨大的社会心理挑战,”黄某在新闻稿中说。“为了使所有患者都能获得公平的健康结果,将需要创新的解决方案,通过解决患者的问题来降低护理障碍’社会心理需求。此外,随着我​​们的医疗保健系统从按服务收费向基于价值的支付模式过渡,改善服务水平不足的患者人群的健康状况将变得越来越重要。住院期间完成乳房X线照片等预防性筛查测试可能是帮助可能错过预防性护理的患者的一种方法。”

参考
住院的乳房X线照片可以减少乳腺癌筛查率的差异[新闻稿]。 EurekAlert; 2021年1月13日 //www.eurekalert.org/pub_releases/2021-01/mgh-imc011321.php。 2021年1月18日访问。