根据新发表的研究,采用生物疗法治疗的牛皮癣患者是一种基于蛋白质的输液疗法,可以抑制炎症,并且在一年多的时间里,其心脏高风险斑块的数量明显减少。 循环:心血管成像,美国心脏协会杂志。

牛皮癣患者的慢性炎症与发展冠状动脉疾病的风险较高相关。此外,根据该研究的作者,生物治疗药物是通过注射或输注给予的蛋白质,并通过阻断细胞因子的作用来抑制炎症过程,而细胞因子是促进全身性炎症的蛋白质。

先前的研究表明,牛皮癣与高危冠状动脉斑块的形成之间存在明确的联系。但是,当前的研究提供了富含脂质的坏死核心的特征,坏死核心是一种由死细胞和细胞碎片组成的危险类型的冠状动脉斑块,容易破裂,可能导致心脏病发作或中风。

“如果斑块发炎易破裂,那么10年之内心脏病发作的风险就会增加五倍,”研究高级作者Nehal N. Mehta,医学博士,美国化学工程师学会,FAHA,在新闻稿中说。

该分析涉及209名年龄在37至62岁之间的牛皮癣中年患者,他们参加了美国国立卫生研究院的牛皮癣动脉粥样硬化心脏代谢计划。研究作者说,在这些参与者中,有124例接受了生物疗法,对照组中的85例仅接受了局部乳膏和光疗。

研究人员在所有参与者开始治疗前和一年后对所有参与者进行了心脏计算机断层扫描,以测量生物治疗对心脏动脉的影响。

在研究开始时,通过常规心血管风险评分,牛皮癣参与者的心血管风险较低。严重的牛皮癣与更高的体重指数,高敏感性C反应蛋白和更高水平的冠状动脉斑块有关。

治疗1年后,将接受生物疗法的患者与对照组进行比较。研究人员发现,生物疗法可使冠状动脉斑块减少8%。相比之下,根据研究的作者,对照组的患者发生的冠状动脉斑块进展略有增加。

即使在调整了心血管危险因素和牛皮癣严重程度之后,使用生物疗法治疗的患者的冠状动脉斑块也减少了。

“他汀类药物治疗后,冠状动脉斑块减少约6%-8%,”梅塔在新闻稿中说。“同样,一年后,我们的生物疗法治疗使冠状动脉斑块减少了相同数量。这些发现表明,治疗牛皮癣的生物疗法可能与他汀类药物对心脏动脉的治疗一样有益。”

这组作者说,这项研究确实对牛皮癣患者以及可能患有其他慢性炎症性疾病(如HIV,狼疮和类风湿性关节炎)的人有影响,这些人也增加了患心脏病的风险。

“我们以前从未能够在人类中显示出这样的发炎斑块的愈合。生物疗法可减少全身性炎症和免疫活化,并且对改善整体血管健康有积极的影响,”梅塔在新闻稿中说。“想象一下,如果我们能用一种疗法同时治疗牛皮癣和冠心病—这是未来研究中要问的问题。”

这组作者说,应该谨慎地解释这项研究的结果,因为它受到随访时间短和患者相对较少的限制。该研究的作者说,未来的研究应该包括更大的随机对照研究,以更好地了解冠状斑块的变化如何减少牛皮癣患者的心脏病发作和中风。

参考
牛皮癣的生物疗法可以减少心脏病。美国心脏协会。 //newsroom.heart.org/news/biologic-therapy-for-psoriasis-may-reduce-heart-disease#:~:text=DALLAS%2C%20September%2015%2C%202020%20%E2%80%94,Circulation%3A%20Cardiovascular%20Imaging%2C%20an%20American。 2020年9月15日发布。于2021年1月7日访问。