Secukinumab(Cosentyx,Novartis)已显示银屑病关节炎(PsA)患者对脑炎的早期和持续疗效,无论他们是否接受了肿瘤坏死因子抑制剂。 生物医学中心.

皮炎是指骨韧带或韧带插入骨骼的部位的炎症。肠炎的常见位置包括脚底,跟腱,韧带附着于肋骨,脊柱和骨盆的位置。2

已知患有肠炎的患者比没有肠炎的患者的预后差。一个研究小组使用来自FUTURE 2和FUTURE 2研究的汇总数据,探索了使用secukinumab限制PsA患者的脑炎。1

FUTURE是一项3期随机,双盲,安慰剂对照的多中心研究,分析了预装注射器中皮下注射苏金单抗的24至52周疗效,安全性和耐受性。研究人员使用了由6个部位组成的利兹脑炎指数(LEI):双侧跟腱插入,股骨内侧con和肱骨外侧上con。每个站点的柔韧性通过数字量表进行量化:0表示不招标,1表示招标。4

事后分析包括分辨率的计算(EC = 0),中度至首次解决炎性炎症的时间,以及基线EC(1、2或3-6)到稳定的完全分辨率(FR)的偏移分析。降低EC),或更糟的(EC> baseline).1

百分之六十五(466/712)的患者患有基线性皮炎。在总体人群中,早在第16周,FR的比例就达到了65%(300 mg)和56%(150 mg),而安慰剂组为44%,进一步提高到91%(300 mg)和88%(150)在第104周时接受治疗(mg)。大多数在基线时无肠炎的患者(89%)在第104周时保持其状态。3

EC为1或2的患者,从基线到第24周的变化分析表明,与安慰剂相比,使用secukinumab 300 mg和150 mg的患者可达到FR,而对于具有更严重EC症状的患者,secukinumab和安慰剂之间无差异比例为3到6。在接受或不接受300 mg苏金单抗治疗的肠炎患者中,疗效的改善相似。1

研究作者指出,Secukinumab可在2年内为PsA患者提供早期和持续的脑炎消退。1 在基线EC更严重的患者中,Secukinumab 300 mg的分辨率比150 mg高,对有或没有肠炎的患者显示出相似的总体疗效。

参考
  1. Coates,L.C.,Wallman,J.K.,McGonagle,D.等。 Secukinumab对银屑病关节炎皮炎的缓解功效:两项3期研究的合并分析。 Arthritis Res Ther 21,266(2019)doi:10.1186 / s13075-019-2055-z。于2020年1月8日访问。
  2. 银屑病关节炎的分类。国家牛皮癣基金会。 //www.psoriasis.org/psoriatic-arthritis/classification-of-psoriatic-arthritis。于2020年1月8日访问。
  3. 苏金单抗治疗活动性银屑病关节炎的患者在24周内具有长期安全性,耐受性和长达5年的疗效(FUTURE 2)。临床试验网站。 2012年12月19日发布。 //clinicaltrials.gov/ct2/show/study/NCT01752634。于2020年1月8日访问。
  4. Healy,PJ。利兹脑炎指数(LEI)。 2008年发布。eProvide网站。 //eprovide.mapi-trust.org/instruments/leeds-enthesitis-index。于2020年1月8日访问。