今天发布的一项初步研究发现在很大程度上依赖于社区药剂师的合作治疗阿片类药物使用障碍的方法是可行的,并且可能会增加依从性和参与者满意度。

这项研究表明,大多数愿意从药物治疗中受益的阿片类药物使用障碍的人没有得到药物治疗。尽管丁丙诺啡是一种安全有效的药物,已经在阿片类药物成瘾治疗中使用了近20年,但提供者必须完成培训并获得特别豁免,才能开出丁丙诺啡治疗阿片类药物使用障碍。

仅在美国,只有不到10%的初级保健提供者被开处方丁丙诺啡处方,美国有超过2,000万人居住在没有丁丙诺啡豁免医师的县。这项研究表明,这种获取途径的缺乏是治疗的重大障碍,特别是对于那些生活在服务不足社区中的人们。

为了进一步解决治疗差距,研究人员研究了71名使用丁丙诺啡维持疗法治疗阿片类药物使用障碍的参与者的转移,从放弃的医生到训练有素的社区药剂师。研究小组发现,将近89%的参与者仍在研究中,而95.3%的人坚持每日用药方案。

在为期6个月的试验中,没有阿片类药物相关的紧急情况或住院报道。此外,在完成研究中所有尿液药物筛查的参与者中,在第6个月,阿片类药物阳性尿液药物筛查的比例低于5%。据新闻稿称,参与者,医师和药剂师都对该计划表示满意。

研究人员于2018年3月至2018年12月在北卡罗来纳州罗利-达勒姆地区招募了71名目前正在接受基于丁丙诺啡的办公室治疗阿片类药物使用障碍的成年人。六名医师和六名社区药师参加了试验,进入初始治疗阶段—或逐渐增加丁丙诺啡剂量直至达到满意的每日剂量—在豁免医生的照顾下进行。

此后,参与者参加了每月的维护访问,在该访问中,药剂师分发了丁丙诺啡,评估了药物的效果,并根据需要提供了咨询和转介给专家。根据新闻稿,药剂师能够向合作医生提供反馈,以根据需要调整丁丙诺啡剂量。

研究小组得出结论,该试验研究为推进基于医师-药剂师团队的方法提供了有力支持,以利用社区药房的丰富资源来扩大丁丙诺啡对阿片类药物使用障碍的治疗。建议进行较大的临床试验,以建立策略和方法,以最有效地实施基于团队的丁丙诺啡护理,并应对各种临床环境和人群的需求。

参考
内科医生与药师的合作可能会增加对阿片类药物成瘾治疗的依从性。 NIH [电子邮件]。 2021年1月11日发送。访问2021年1月11日。