慢性阻塞性肺疾病(澳门网)是一种呼吸系统疾病,会导致肺部气流阻塞。

慢性阻塞性肺病是美国的第三大死亡原因,约有1,570万美国人被诊断出患有这种疾病。烟草烟雾是澳门网发生和发展的主要因素。其他原因包括在家中或工作场所接触空气污染物,遗传因素和呼吸道感染。长期接触雪茄,火,大麻和烟斗产生的气体会导致支气管炎或肺气肿。支气管炎是指支气管的狭窄,导致粘液的产生,肺气肿是指肺内称为肺泡的小通道的破坏。1 患有alpha-1抗胰蛋白酶(AAT)缺乏症的人患澳门网的风险较高,因为AAT有助于保护肺部免受炎症引起的损害。2

需要肺活量测定以评估肺功能并做出澳门网诊断。肺活量测定法衡量一个人可以呼吸的空气总量,也称为力量肺活量(FVC)。它测量呼气量(FEV1),即1秒钟呼出的空气量。使用肺活量测定法评估支气管扩张剂后FEV1,这有助于确定疾病的严重程度。

慢性阻塞性肺病的症状包括痰多,粘液或痰液过多;经常咳嗽或喘息;和呼吸急促。治疗有助于减轻症状并防止进一步的并发症,例如病情加重和住院治疗。1

耐心’支气管扩张剂后强制呼气量/强制肺活量(FEV1 / FVC)限制气流 <根据全球慢性阻塞性肺疾病倡议(GOLD)指南,0.7分为GOLD 1(轻度),GOLD 2(中度),GOLD 3(严重)或GOLD 4(非常严重)。1 Patients’症状负担和病情加重的风险分为A级至D级GOLD组,用于指导患者治疗。气流受限(1至4级)和症状加重风险加重的分类(A至D组)是针对患者的,可以多种组合的形式进行。3
           
支气管扩张剂是所有患者的一线治疗方法。随着澳门网疾病的进展,通常需要联合治疗来控制症状,包括2种支气管扩张药,例如长效β-2激动剂(LABA)和长效毒蕈碱拮抗剂(LAMA)。根据疾病的严重程度,也可以将这种疗法与吸入性糖皮质激素(ICS)结合使用。1 吸入皮质类固醇可抑制炎症反应。长效β-2激动剂与β-2受体结合,导致支气管平滑肌松弛,从而导致支气管扩张。长效毒蕈碱拮抗剂通过阻断乙酰胆碱对支气管平滑肌中M3毒蕈碱受体的收缩作用而引起支气管扩张。 Trelegy Ellipta(糠酸氟替卡松,umeclidinium和维兰特罗吸入粉)和Breztri Aerosphere(布地奈德,格隆溴铵和福莫特罗富马酸酯)吸入气雾剂是FDA批准的针对澳门网患者的新型三联疗法。4

Trelegy Ellipta是3种有效成分的组合。它们是氟替卡松糠酸酯,一种吸入的皮质类固醇。 umeclidinium,一种抗胆碱能药;和维兰特罗,长效β-2-肾上腺素能激动剂(LABA)。 FDA于2017年9月批准Trelegy,该药物由葛兰素史克(GlaxoSmithKline)制药生产。 Trelegy用于澳门网患者的气流阻塞的长期,每日一次维持治疗。还表明可以减少有恶化史的澳门网患者的恶化。最常见的不良反应是腰痛,支气管炎,头痛,口腔念珠菌病,肺炎和上呼吸道感染。5

Breztri Aerosphere是布地奈德(一种吸入的皮质类固醇)的组合;富马酸福莫特罗,LABA;和格隆溴铵,一种抗胆碱能药。 FDA于2020年7月批准了Breztri,它由阿斯利康生产。 Breztri适用于澳门网患者的维持治疗。最常见的不良反应是背痛,口腔念珠菌病,肺炎和上呼吸道感染。2

结论
对于澳门网,气流的局限性不能完全逆转,从而导致肺功能逐渐丧失。早期发现可能会改变疾病的进程和进展。市场上有多种用于治疗澳门网的吸入器。一线疗法取决于患者’金牌分类,以及其他因素,例如吸入器的成本和类型。1 希望对接受澳门网诊断的患者采用正确的吸入方案治疗,然后采用上述联合治疗,以减少急诊就诊的频率并住院。
 

Saro Arakelians,药物,是位于加利福尼亚洛杉矶的Mini Pharmacy的药房运营副总裁。

萨加尔·沙(Sagar Shah) 是西海岸大学的PharmD候选人'的洛杉矶药学院。


参考
  1. CDC。有关澳门网的基础知识。更新于2019年7月19日。访问于2020年7月27日。 //www.cdc.gov/copd/basics-about.html
  2. GOLD. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Accessed July 27, 2020. //goldcopd.org/
  3. Roth OZ,Crocetta NP,Ostroff ML。回顾2019年澳门网黄金指南。 美国药剂师。 2019年7月17日。访问于2020年7月29日。 //www.uspharmacist.com/article/a-review-of-the-2019-gold-guidelines-for-copd
  4. Breztri Aerosphere [prescribing information). Wilmington, DE: AstraZeneca; 2020. Accessed November 10, 2020. //www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2020/212122s000lbl.pdf
  5. Trelegy Ellipta [prescribing information]. Research Triangle Park, NC: GlaxoSmithKline; 2017. //www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/209482s000lbl.pdf